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尹君 医师
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耳鼻喉科
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高脂蛋白血症Ⅰ型是一种较为罕见的脂质代谢紊乱疾病,主要由于脂蛋白脂肪酶或其辅因子缺陷导致。治疗药物包括贝特类药物、他汀类药物、烟酸类药物、依折麦布、PCSK9 抑制剂等。 1.贝特类药物:如非诺贝特,能有效降低甘油三酯水平,改善血脂异常。 2.他汀类药物:像阿托伐他汀,可降低胆固醇水平,调节血脂。 3.烟酸类药物:例如烟酸,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。 4.依折麦布:通过抑制肠道胆固醇吸收来发挥作用。 5.PCSK9 抑制剂:能进一步降低低密度脂蛋白胆固醇。 高脂蛋白血症Ⅰ型患者的用药需要综合考虑个体情况,包括血脂水平、合并疾病等。患者应在医生的指导下选择合适的药物,并定期复查血脂,以评估治疗效果和调整治疗方案。同时,还需注意饮食控制和适当运动。
2025-01-25 20:54
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好: 应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。 一、饮食、运动治疗: 目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。 二、药物治疗: 经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有: (一)胆酸结合树脂如考来烯胺,每次口服4-5g,3次/d,考来替泊,每次4-5g,3次/。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。 (二)烟酸类用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1-2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司,每晚睡前服250-500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。 (三)苯氧芳酸类,氯贝特,每次口服0.5g,3次/d。
2016-02-24 21:28
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