大三阳患者出现浑身疲乏，且肝功能检查指标ALT88、AST60，需要综合考虑多种因素，包括病毒复制情况、肝脏损伤程度、身体免疫状态、既往病史以及生活习惯等。 1.病毒复制情况：需进一步检查乙肝病毒DNA定量，明确病毒复制活跃程度。若病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2.肝脏损伤程度：结合B超等检查，评估肝脏的形态结构。若损伤较严重，除抗病毒外，还可能需要保肝治疗，如使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 3.身体免疫状态：免疫力低下可能影响病情恢复，应保持良好作息，适当运动，增强免疫力。 4.既往病史：如胆囊炎病史，可能影响肝功能，要积极治疗胆囊炎，同时关注药物对肝脏的影响。 5.生活习惯：避免劳累、饮酒、熬夜等不良习惯，以免加重肝脏负担。 大三阳患者出现上述症状和检查结果，应及时到正规医院肝病科就诊，遵循医生建议进行系统治疗，定期复查，以便调整治疗方案。

你好这种情况不用担心应该是和劳累或是吸烟有关的继续观察吧

这种情况一般问题不大的，不影响的。