20年前患心脏病现状况复杂,应如何治疗
:20年前患心脏病(主要是胸疼,头疼),后经当地中医治疗一年,症状消失到现在.我今年30,平时喜欢运动,身高168CM,体重60KG我个人平时每周都坚持爬山、爬楼梯上课教学无身体不适症状当地心外医生建议两膜置换手术治疗.你觉得应该怎样治疗??可否中医保守治疗??如何防止病情恶化???手术后的心室能否恢复到正常大小??术后效果真得能和正常一样吗?由于目前经济比较困难,手术能否换一个修一个,手术时间摧迟2年??费用如何?在手术之前有什么具体一点的建议和指导?广西医科大第一附属医院心脏彩超报告超声侧值:(单位:mm)名称 主动脉根部内径34(20-37)左房内径33(19-40)右室内径17(10-20)主肺动脉内径26(<26)左室后壁厚8(6-11)室间隔厚8(6-11)左室舒末径67(35-55)左室缩末径48(25-35)右室流出道27(20-30)超声描述:1.左室增大,余各房室大小在正常范围。房、室间隔连续性好。室间隔及左室壁厚度正常,室壁收缩运动尚有力,未见节段性运动异常。心包腔内未探及液性暗区。左心收缩功能测定在正常低值范围:EF53%,FS28%,SV:123.3ml/B,CO:12.4L/min,EDV231ml2.二尖瓣环内径31mm,二尖瓣前瓣稍沉长,瓣尖稍增厚约4mm,前瓣尖可见一稍强回声漂附物,大小约15X5mm,开放好,关闭欠佳,前瓣尖略脱入左房,对合错位,瓣口可见偏心轻度返流,返流速度为5.8m/s,压差135mmHg,瞬时返流量约5ml。主动脉瓣环内径32mm,主动脉瓣增厚约5mm,回声增强、毛糙,开放好,关闭不佳,瓣口可见中度返流,速度5.4m/S,压差117mmHg,瞬时返流量约36ml。余瓣膜形态正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图示E峰大于A峰。3.主动脉内径正常,管壁回声正常,肺动脉主干及分支内径不宽,内不见异常回声,彩色多普勒,其内血流信号未见异常。超声提示:1.主动脉瓣稍增厚毛糙并中度关闭不全+二尖瓣稍增厚,前瓣尖稍强回声漂附,前瓣尖轻微脱垂并轻度关闭不全(不除外感染性心内膜炎可能)2.左室收缩功能测定在正常低值范围。心电图描实心率:104BPM心电轴(P/QRS/T):76/52/45QRS间期99msRV5:2.79mVSV1:-1.34mVP-R间期179msQ-T/QTc:372/520ms心电图结论:1窦性心动过速2左心室高电压
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申兰阔 医师
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全科
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患者20年前患心脏病,目前检查显示左室增大、主动脉瓣和二尖瓣病变等。治疗方式需综合考虑,包括保守治疗、手术治疗、预防病情恶化等。 1.疾病介绍:心脏瓣膜病是指心脏瓣膜出现结构或功能异常,影响血液正常流动。主动脉瓣和二尖瓣的病变会导致心脏负荷增加,影响心功能。 2.保守治疗:中医保守治疗可作为辅助,但效果有限。可使用改善心功能的药物,如卡托普利、依那普利、美托洛尔等,需遵医嘱。 3.手术治疗:两膜置换手术是较为有效的治疗方法,但有一定风险。 4.预防恶化:避免剧烈运动和劳累,预防感染,定期复查。 5.术后恢复:手术后心室大小和功能恢复程度因人而异,术后需长期随访和康复。 患者应与医生充分沟通,根据自身情况选择合适的治疗方案,以改善生活质量和预后。
2025-01-26 23:49
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李华卿 医师
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中医科
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您好 正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全所以手术前一定要做好术后感染预防可采取手术前后进行抗生素注射2到3天检查有无呼吸道风湿做好充分准备你说风险任何手术都会有的就是把风险降到最低是根本
2016-02-24 17:00
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赵蕾 医师
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内科
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饮食提示:气喘病人忌多吃盐。英国伦敦大学的一项调查表明,人过量摄人食盐,不仅能诱发高血压,而且会因影响呼吸系统功能而加重气喘。研究人员发现,支气管的高反应性,能通过低盐饮食得到缓解。他们还指出,高敏感的支气管平滑肌"对钠是可渗透的",而钠对支气管收缩的作用以及它对血管收缩和血压的作用,则可能基本类似。因此,他们告诫气喘病人,除了要听从医嘱下决心戒烟外,日常饮食宜以清淡为主,尤其是合并肺原性心脏病患者,更应控制食盐的摄人量。
2016-02-24 13:44
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,心脏主动脉瓣关闭不全最好的治疗方法就是手术治疗。中医治疗解决不了根本问题。建议不要干活要多休息,最好去正规的大医院做手术治疗。主动脉关闭不全是器质性病变,吃药解决不了根本问题的。希望我的回答对你有帮助。
2016-02-24 08:21
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谷魁广 医师
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内科
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你好,重度的关闭不全是会严重影响到心脏的功能的,需要考虑手术.
2016-02-24 04:54
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