经常头痛且头痛时伴高血压，可能由多种原因引起，如原发性高血压、脑血管疾病、颈椎病、紧张性头痛、颅内占位性病变等。 1.原发性高血压：血压长期控制不佳，可导致血管壁压力增加，引起头痛。治疗需改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，必要时遵医嘱服用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药。 2.脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环，引发头痛。治疗包括抗血小板聚集、改善脑循环等，常用药物有阿司匹林、银杏叶提取物等。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经和血管，可能导致头痛。可通过按摩、牵引等理疗方法，严重时考虑手术。 4.紧张性头痛：多因精神紧张、焦虑等引起。治疗以缓解紧张情绪为主，必要时服用对乙酰氨基酚止痛。 5.颅内占位性病变：如脑瘤等，压迫脑组织导致头痛。需根据病情进行手术、放疗或化疗。 长期头痛伴高血压不容忽视，建议及时到正规医院神经内科或心血管内科就诊，进行全面检查，明确病因，以便采取针对性治疗。

原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛高血压,脑血管病,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.所以要找到原因指导下的治疗.平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。

引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛；后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。非药物物理治疗头痛非药物物理治疗包括：物理磁疗法、局部冷（热）敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗，以控制头痛频繁发作。

头痛一般有多种原因的，可能是血管神经性头痛,偏头痛，丛集性头痛，三叉神经痛,高血压等，需要及时的明确原因的，注意预防疾病，比如常见引起头痛诱因的感冒，情绪激动等,平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。

中年女性，反复头疼3年，伴有血压升高，应注意排除颈椎病、嗜铬细胞瘤等可能。建议予行颈椎片、颈颅TCD、血清香草基杏仁酸、去甲肾上腺素等检查，如为颈椎病，可予尼莫地平口服，避免长时间看书、看电视、低头劳作等姿势。如为嗜铬细胞瘤，可予酚苄明治疗。