垂体瘤术后高泌乳素血症如何处理
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我于2006年10月查出患有垂体肿瘤,肿瘤大小为:2.2*2.2cm,术前PRL>450ng/ml其它垂体激素基本正常.并于同年11月30日做了经碟垂体瘤摘除手术,手术很成功,切除得很切底,因怕复发,所以在手术后的第10天又做了伽玛刀治疗.手术三个月后复查PRL仍大于450,从此时开始服用溴隐亭,服用三个月后复查PRL:136,之后每隔三个月就复查一次PRL,但每次的结果都在一百左右,再也没有向下降,至今仍在服用溴隐亭.手术一年半后也就是08年的5月底,我去做了磁共振,没有肿瘤复发,同时也做了性激素,结果是:PRL:106ng/mlFSH:8.3mIU/mlLH:2.6mIU/mlT:0.2ng/mlE2:77.00Pg/mlP:6.5ng/ml.09年2月再次复查磁共振,发现有空蝶鞍综合症,手术前闭经1年,月经稳乱8年左右.于07年12月开始来月经,但量极少,时间基本正常,但好像无排卵期,且体检是发现卵巢有多囊性改变,子宫大小基本正常.月经稳乱,头痛曾经治疗情况和效果:一直服用溴隐亭,且于一年前开始服用中药想得到怎样的帮助:向我这样一直处于高泌乳素血症,如果不继续治疗,会对身体有什么影响,如果要继续治疗,有没有什么更可行的方法
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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垂体瘤术后出现高泌乳素血症需要重视,可能带来多种影响,治疗方法也有多种选择。包括对身体的影响、治疗方式的选择、药物的使用等。 1.身体影响:长期高泌乳素血症可能导致月经紊乱、闭经、不孕、骨质疏松等。还可能影响生殖系统,导致排卵异常。 2.治疗方式:首先,药物治疗仍是重要手段,如溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等。其次,定期复查磁共振监测垂体情况。若药物治疗效果不佳,可能需要考虑再次手术或其他治疗方法。 3.药物作用:溴隐亭能抑制泌乳素分泌,卡麦角林作用时间长且副作用相对较小,喹高利特也有较好效果。但使用药物均需遵医嘱。 4.生活调整:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动、减少压力等,有助于病情稳定。 5.监测复查:定期复查泌乳素水平、性激素水平以及垂体磁共振,以便及时调整治疗方案。 总之,垂体瘤术后的高泌乳素血症需要综合治疗和长期管理,患者应积极配合医生,以达到良好的治疗效果。
2025-01-26 22:04
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