前夫尿毒症需换肾,如何知自己的肾能否用,医院能做配型吗?
医生您好;我的前夫得了尿毒症,现在病情以十分严重,听他家人说打算要给他换肾,可现在没有肾,他家人很着急,还听说他爸准备给他换来着,可血型不一样,我和他血型一样,我想帮他,可我听说换肾需要做什么配型,如果配不上还不能换.我怎么才能知道知道自己的肾他能不能用呢?你们医院能做这种配型吗?
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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尿毒症患者换肾前需要进行一系列严格的配型检查,包括血型、组织相容性抗原、交叉配血试验、群体反应性抗体检测、肾功能评估等。医院可以进行这些配型检查。 1.血型:血型相同是肾移植的基本条件之一,但不是唯一决定因素。 2.组织相容性抗原:这是判断供体和受体相容性的关键指标,包括人类白细胞抗原(HLA)等。 3.交叉配血试验:用于检测供体和受体的血液是否相容。 4.群体反应性抗体检测:了解受体体内是否存在针对供体抗原的抗体。 5.肾功能评估:确保供体自身肾功能正常,能够耐受单侧肾切除。 6.其他因素:如供体的健康状况、年龄、有无传染病等也会影响配型结果。 总之,肾移植的配型是一个复杂的过程,需要综合考虑多个因素。建议您前往正规医院的器官移植科室进行详细咨询和检查,以确定您的肾是否适合给您前夫使用。
2025-01-26 15:55
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原(HLA)系统和选择性进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。肾移植术前的组织配型项目①ABO血型配型:施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验,使供肾与受肾者血型相符;②淋巴毒试验(交叉配合试验):其正常值小于10%,大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下,尽量选择数值最低的受者接受肾移植;③人类白细胞抗原(HLA):HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最为重要,HLA-A和HLA-B抗原次之;④群体反应性抗体(PRA):用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为:无致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=11-50%,高致敏PRA>50%,移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA>80%,一般认为是移植的禁忌证,除非找到HLA相配的供肾。
2016-02-24 18:43
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