慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如治疗方案、生活习惯、病理类型、合并疾病、个体差异等。 1.治疗方案：目前的治疗方案可能未完全契合病情。可考虑联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等，以增强疗效。但药物使用需严格遵医嘱。 2.生活习惯：不良生活习惯会影响治疗效果。应保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累和感染，戒烟戒酒，适当运动，规律作息。 3.病理类型：轻度系膜增生性肾小球病相对较轻，但仍需密切关注病情变化。定期复查，根据病理进展调整治疗。 4.合并疾病：若存在高血压、糖尿病等合并症，需积极控制，这对改善肾炎预后至关重要。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同。必要时，可进行基因检测，以优化治疗方案。 总之，慢性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生，调整治疗方案，改善生活方式，以提高治疗效果，延缓疾病进展。

你好，患病已经4年了，首先要明确下过激的炎症反应没有得到有效控制还是沉积的免疫复合物没有完全清除导致了疾病。在到正规的医院进行系统的治疗。针对慢性肾炎建议采用中医“三维益肾”平衡修复疗法效果显著。

你好!仍需要激素治疗。不能随意减量的，因为激素是治疗蛋白尿的主要用药