腰突后出现腰痛至肛门段胀痛下坠且总有排便感，可能与神经根受压、局部炎症刺激、椎管狭窄、马尾神经损伤、心理因素等有关。 1.神经根受压：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致神经支配区域出现异常感觉和功能障碍，包括疼痛、坠胀和排便感。 2.局部炎症刺激：突出的椎间盘组织可引发周围组织炎症，刺激神经，产生上述症状。 3.椎管狭窄：腰椎管狭窄会使椎管内空间变小，压迫神经，加重症状。 4.马尾神经损伤：严重的腰突可能损伤马尾神经，影响肠道和膀胱功能。 5.心理因素：长期疼痛和不适可能导致焦虑、紧张等心理问题，进而加重身体的不适感。 总之，腰突后出现这些症状较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行详细的检查，如腰椎磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施，如卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）等。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。

你好；这种情况应该和腰椎病变没有关系。有可能是痔疮或直肠的其他病变有关系。建议去肛肠科检查一下。