48 岁子宫内膜异位症患者的病情与治疗选择
我48岁,十多年前就有子宫内膜异位症,为医治不孕曾经二次手术,后剖腹产生一子.现在经期常有经量增多,痛经等症状,2008-4月B超检查有21*18*20MM大2008-11月查有27*24*27MM大；2009年1月10日在省妇保医院检查增大到35*34*32MM,子宫后位,如怀孕40天大,内膜厚4.8MM,后壁肌层明显增厚,回声不均,血流较丰富.医生说用吃药保守疗法医治.现在我最担心不断增大会不会造成病变?腹部已有几次手术了,是否可以手术医治?如果手术会不会复发?
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，患者的症状、检查结果及治疗选择受多种因素影响，包括病情进展、既往手术史、症状严重程度、患者年龄和生育需求等。 1. 病情进展：随着时间推移，子宫内膜异位症的病灶可能会增大，引起更多不适症状，如经量增多、痛经加剧等。 2. 既往手术史：多次腹部手术增加了再次手术的难度和风险，可能导致粘连等并发症。 3. 症状严重程度：当前的症状如经量多、痛经，严重影响生活质量时，需考虑更积极的治疗。 4. 患者年龄：48 岁接近绝经年龄，治疗方案需综合考虑绝经对病情的影响。 5. 生育需求：已生育一子，生育需求相对较低，治疗选择更侧重于缓解症状和控制病情。 总之，对于该患者，保守治疗和手术治疗各有优缺点。保守治疗如使用药物（如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等）可控制病情，但需密切监测。手术治疗能直接去除病灶，但有复发风险。应在医生指导下，根据个人情况权衡利弊，选择最适合的治疗方案。建议前往正规医院的妇科就诊。
2025-01-27 03:27
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!建议你做子宫切除术.
2016-02-25 05:02
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可分为药物与手术.手术治疗适应于卵巢巧克力囊肿直径较大时,但手术容易引起内分泌功能紊乱.药物治疗可服用中药妇还丹治疗,,方能达到良好效果.
2016-02-24 14:15
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什么是子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，子宫内膜异位症即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。 查看全文»
