结肠炎患者经治疗后左下腹仍疼痛，是否需要做肠镜取决于多种因素，如症状持续时间、治疗效果、疼痛性质、有无其他伴随症状、患者的整体健康状况等。 1.症状持续时间：若疼痛持续较长时间且无明显改善，肠镜检查有助于明确肠道内部情况，查找病因。 2.治疗效果：之前治疗效果不佳，可能是诊断不准确或治疗方案不适合，肠镜能更精准诊断，调整治疗。 3.疼痛性质：若疼痛剧烈、频繁发作或伴有其他异常，如脓血便，肠镜检查很有必要。 4.有无其他伴随症状：如有发热、消瘦、乏力等全身症状，需通过肠镜排查严重疾病。 5.患者的整体健康状况：若身体状况良好，能耐受肠镜，应考虑检查以明确病情。 总之，对于这种情况，建议患者与医生充分沟通，综合考虑各方面因素，权衡利弊后决定是否进行肠镜检查，以获得准确的诊断和恰当的治疗。

左下腹的疼痛按结肠炎治疗了一个月效果不明显有可能是其他的疾病如溃疡性结肠炎克罗恩病肠结核等是需要做肠镜明确一下建议做肠镜有必要的情况下去活组织做病理的检查有利于指导治疗

一般来讲诊断结肠炎进行肠镜检查是最明确的能够确诊一般也是有必要的能鉴别其他疾病的建议根据具体的情况最好进行肠镜检查明确一下具体的情况然后进行针对性的治疗是有必要的

这结肠炎就是中医说的脾肾虚的原因一般是脾肾阳虚可吃些补脾益肠丸

考虑结肠炎建议选用参苓白术散、补脾益肠丸、肠炎宁、结肠炎丸服用.治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物.多喝水.