阑尾疼持续 4 - 5 天，伴便秘和小腹阵痛，打针不见好，可能是阑尾炎加重、阑尾周围脓肿形成、肠道梗阻、腹膜炎、其他腹部疾病所致。 1. 阑尾炎加重：炎症未得到有效控制，病情进展。需进一步检查，可能要调整治疗方案，如更换抗生素或手术。 2. 阑尾周围脓肿形成：炎症局限包裹，症状持续。可能需要穿刺引流，同时加强抗感染治疗。 3. 肠道梗阻：阑尾炎症波及肠道，导致肠道蠕动异常。要明确梗阻程度，轻度可保守治疗，严重时需手术。 4. 腹膜炎：阑尾炎症扩散引发腹膜炎，出现腹痛加剧。多需联合使用强效抗生素，并评估是否手术。 5. 其他腹部疾病：如结肠炎、泌尿系统结石等，易被误认为阑尾问题。需完善相关检查明确诊断。 总之，这种情况应尽快到正规医院普外科就诊，完善相关检查，如腹部 B 超、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好；上述情况建议去当地区县级人民医院的普外科就诊的，需要做腹部彩超和血常规等检查的要是确诊是有细菌性阑尾炎，则是可以局部热敷药物是可以选择美洛西林舒巴坦和甲硝唑注射液治疗的，再就是可以选择开塞露通便治疗的。