高血压患者血压不稳定且用药后出现脚脖肿，可能与多种因素有关，如药物副作用、生活方式、合并疾病、血压控制不佳、个体差异等。 1.药物副作用：部分降压药可能引起下肢水肿，如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等。可在医生指导下调整用药。 2.生活方式：长期高盐饮食、缺乏运动、精神紧张、吸烟饮酒等，均会影响血压稳定。应低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅，戒烟限酒。 3.合并疾病：如患有糖尿病、高血脂、肾病等，会使血压控制难度增加。需积极治疗合并症。 4.血压控制不佳：未规律服药、未定期监测血压等，导致血压波动。要遵医嘱规律用药，定期测量血压。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，可能出现特殊的不良反应。 总之，高血压患者出现血压不稳定和脚脖肿的情况，应及时就医，查明原因，在医生的指导下调整治疗方案。同时，要注意保持健康的生活方式，以利于血压的控制。

目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂，或是钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。

您好，您这样的情况，建议应该在实际诊断医生的指导下进行换药治疗。现有药物不明显的时候，一定要及时换药。另外，多注意生活上的保养和饮食调整，象动物油、生猪油、牛、猪的五花肉、排骨肉等就不要吃了。个人建议可以采取两种以上药物联合治疗，效果应该不错的，自己不要盲目用药，一定要针对您身体的实际情况来选择药物组合。

目前比较有效的方案是钙拮抗剂血管紧张素受体拮抗剂，或是钙拮抗剂噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。