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注射优泌林胰岛素后血糖控制不佳如何调整

糖尿病

我是注射优泌林胰岛素的糖尿病患者,早上18单位,餐后血糖7.8,晚上6单位,空腹血糖9.2,前天晚上增加四单位,空腹血糖还是9.5,请问这是为什么,怎样调整胰岛素的用量?曾经治疗情况和效果:我是注射优泌林胰岛素的糖尿病患者,早上18单位,餐后血糖7.8,晚上6单位,空腹血糖9.2,前天晚上增加四单位,空腹血糖还是9.5,请问这是为什么,怎样调整胰岛素的用量?想得到怎样的帮助:怎样调整胰岛素的用量

  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    注射优泌林胰岛素后血糖控制不佳可能由多种因素导致,如饮食控制不佳、缺乏运动、胰岛素抵抗、黎明现象、苏木杰现象等。 1. 饮食控制不佳:如果日常饮食中糖分、油脂等摄入过多,会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,控制主食量,增加蔬菜和优质蛋白的摄入。 2. 缺乏运动:运动量不足会使血糖难以降低。建议每天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。 3. 胰岛素抵抗:长期使用胰岛素可能出现胰岛素抵抗。可在医生指导下联合使用二甲双胍、吡格列酮等增加胰岛素敏感性的药物。 4. 黎明现象:夜间血糖控制良好,黎明时分由于激素分泌增加导致血糖升高。需要调整胰岛素注射时间或增加剂量。 5. 苏木杰现象:夜间低血糖后反跳性高血糖。应减少睡前胰岛素剂量,避免夜间低血糖。 总之,血糖控制不佳的原因较为复杂,需要综合考虑。建议及时就医,监测血糖,在医生的指导下调整治疗方案。

    2025-01-27 02:33
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    优泌林胰岛素是中长效的胰岛素,降糖效果起效相对慢些,但持续时间较长,而且血糖的高低与进食的量、食物性质、烹饪方式等均有关系。建议你调整胰岛素剂量时,不能单靠一两次的血糖结果进行调量,增减2-4单位的胰岛素后,最好是连续监测3天的血糖情况,再根据血糖进行下一轮调整,切勿单凭一次血糖就增加胰岛素剂量,胰岛素的血药浓度还没到点一定的浓度,轻易调大剂量有可能导致低血糖风险。

    2016-02-25 01:31
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