11 岁肾动脉狭窄性高血压术后选哪种降压药?有何并发症?
在他11岁的时候,突发高血压(是肾动脉狭窄性高血压),而后在北京儿童医院做了肾动脉扩张手术,请问这种高血压病喝哪一种隆压药较好一些?随着年龄的增长,像这种高血压有没有其他并发症呢?非常感谢!
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肾动脉狭窄性高血压是一种因肾动脉狭窄导致的继发性高血压。对于 11 岁时做过肾动脉扩张手术的患者,选择降压药需综合考虑多种因素,如血压控制情况、肾功能、是否存在其他基础疾病等。可能的并发症包括心血管疾病、肾功能损害、视网膜病变等。 1. 血压控制情况:如果术后血压仍较高,可选用硝苯地平缓释片、贝那普利、厄贝沙坦等。 2. 肾功能:若肾功能有轻度异常,优先考虑对肾影响小的,如氯沙坦钾。 3. 基础疾病:存在糖尿病时,可考虑厄贝沙坦。 4. 年龄因素:孩子处于生长发育期,用药需谨慎,如氨氯地平。 5. 药物副作用:不同降压药副作用不同,如贝那普利可能引起干咳。 总之,对于这类患者的降压药选择,需综合多方面因素,在医生指导下用药,并定期监测血压、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。
2025-01-26 22:16
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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一般是由于肾实质病变和肾血管病变引起的用药:美托洛尔和氢氯噻嗪6,特拉唑嗪调整生活习惯,戒烟,节制饮酒,正确对待环境压力,保持正常心态
2016-02-25 00:34
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»