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肖起涛 主治医师
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内科
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贲门近食管下段呈鸟嘴样改变,表面粘膜粗糙,胃镜通过稍有阻力,可能是贲门失弛缓症、贲门炎、贲门癌等疾病导致,也可能与食管裂孔疝、胃食管反流病有关。 1. 贲门失弛缓症:食管下括约肌高压和松弛障碍,导致食物难以顺利通过贲门。症状包括吞咽困难、胸痛等。治疗方法包括药物治疗(如硝苯地平、硝酸异山梨酯等)、内镜下治疗(如球囊扩张术)和手术治疗。 2. 贲门炎:贲门部位的炎症,多由胃酸反流、幽门螺杆菌感染等引起。表现为上腹部疼痛、反酸等。治疗常使用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)和抗生素(如阿莫西林)。 3. 贲门癌:恶性肿瘤,早期症状不明显,中晚期可有吞咽困难、体重减轻等。治疗方式包括手术、放疗、化疗等。 4. 食管裂孔疝:腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔。可引起反酸、烧心等症状。轻者可通过改变生活方式缓解,严重者需手术治疗。 5. 胃食管反流病:胃酸反流至食管,损伤贲门及食管黏膜。常有烧心、反流等表现。治疗药物有泮托拉唑、莫沙必利等。 总之,贲门出现上述改变需要进一步检查明确诊断,如病理活检等,然后根据具体病因采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
2025-01-26 12:42
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,你目前的吃饭困难,主要是贲门失迟缓症而引起的,可以去医院检查,必要时行手术治疗处理。
2016-02-25 06:54
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。 查看全文»