糖尿病患者眼底出血治疗方案存疑,咋处理?
我父亲患有糖尿病,眼睛看东西有些模糊,经检查是眼底出血,现在他的血糖饭前是6.2,饭后是8.5左右,医生说要治好眼底出血,要打三个月的胰岛素,我们对此治疗方案有些怀疑,因为听人说胰岛素打多了会产生依赖,请问各位医生,医院的治疗方案可取吗?一般这种症状是如何治疗的?盼复本次发病及持续的时间:2月目前一般情况:逐渐恢复
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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糖尿病患者眼底出血的治疗需要综合考虑多种因素,包括血糖控制、出血程度、眼部病变情况等。胰岛素的使用并非必然导致依赖,而是根据病情需要来决定。 1. 血糖控制:稳定的血糖水平对于眼底出血的治疗至关重要。饭前 6.2、饭后 8.5 的血糖值较好,但仍需持续监测。良好的血糖控制能减少眼底血管的损伤。 2. 眼底出血原因:糖尿病会损害眼底微血管,导致血管脆弱易破裂出血。长期高血糖还会引起视网膜病变。 3. 治疗方法:除了使用胰岛素控制血糖,还可能包括激光治疗、玻璃体切割术等。激光治疗能封闭出血点,玻璃体切割术则用于严重的玻璃体出血。 4. 药物治疗:常用药物有羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片、递法明片等,有助于改善眼部微循环。 5. 定期复查:患者需定期进行眼部检查,如眼底造影、OCT 等,以评估治疗效果和病情变化。 总之,对于糖尿病眼底出血的治疗,应遵循医生的建议,综合多种治疗手段,积极控制血糖,以保护视力和眼部健康。
2025-01-26 21:14
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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糖尿病眼底出血食疗原则糖尿病眼底出血病人除用药物和针灸等法治疗外,饮食治疗也非常重要。饮食治疗应遵循如下原则:一、日摄热量计算好:对偏胖的病人供给热量应偏低,偏瘦的病人供给热量应偏高,从而使其体重向正常方向发展。二、蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例:一般糖尿病人每日饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素所占全日总热量的比例为:蛋白质15%左右,脂肪20~25%,碳水化合物60~70%。蛋白质量正常者每日1.0g/kg,偏胖者每日0.8g/kg,偏瘦者每日1.2g/kg。脂肪的量与蛋白质基本相同。为防止血脂升高,应以植物油为主,如花生油、豆油、棉子油、菜子油等。黄油、奶油、动物油含豆油酸少,凡体重过高者均应忌食。三、主副食品稳定好:每日每餐中的主副食品应基本固定,不能随意增减,但花样品种可随意更换。四、胆固醇食品限制好:胆固醇高的食品对糖尿病肥胖者危害很大,减少含胆固醇高的食品。五、糖烟酒须忌:含糖的糕点、冷饮、水果、酒类饮料均忌用。血糖控制较好的病人可适当增加水果,但也不宜过多,且应经常检查血糖、尿糖。六、新用食品了解好:新出现的治疗食品,或以前没有用过的食品,首先应了解其含糖量及其营养成分,凡是不清楚其成分的食品最好不要轻易试用,即使是医生介绍的新品种,也要在应用中仔细观察效果,看是否适合自己。七、生活规律定量好:定时定量有规律地吃饭、吃药、运动、工作等行为对糖尿病眼底出血病人尤为重要。八、低血糖时用糖好:糖尿病及其眼底出血病人有很多原因可以出现低血糖,此刻一定要先补给糖,使血糖正常后,再做其它处理。例如比较轻的Ⅱ型糖尿病人应用过量优降糖等造成低血糖;Ⅰ型糖尿病人过量用胰岛素造成低血糖;因食少或腹泻而致摄入量减少,但同时用药不减少造成低血糖。九、糖尿病眼底出血患者饮食禁忌好:糖尿病眼底出血的病机是阴虚肝热,所以饮食应以滋阴清肝热的食品为主,如豆类、玉米面、荞麦面等。蔬菜应以绿菜为主的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、小白菜等,且忌食辛辣食品,如辣椒、生葱、生蒜等。油炸的食品也应少吃或不吃。美国报道糖尿病眼底出血病人每天早晨生吃一个西红柿,可避免再出血。十、糖尿病眼底出血患者要学习好:糖尿病及其眼底出血的患者要在专科医生的指导下,努力学习诊治糖尿病及其眼底出血病的知识,并结合自己的病情、生活习惯、经济和生活条件,制订自己的膳食方案,经过实践不断修改,使之应用自如,必要时到医院请医生帮助。
2016-02-25 05:04
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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糖尿病人免疫功能下降.血糖不稳易患并发症.眼底出血是其一.不控制住血糖,无法治疗.不知现在他的糖化血红蛋白为多少?若>10%就很难了.
2016-02-24 23:26
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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可用激光治疗,但有的不是特别见效,血糖要控制好,糖尿病还是他的根源,不要特别的用眼过度了,多休息,
2016-02-24 22:28
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,基本治疗为及早控制血糖.出血或渗出可试用氯贝特或醛糖还原酶抑制剂有一定疗效.除药物外,近年来尚有光凝疗法,激光治疗可分灶性及广泛性两种,视病情需要而选用.为了祛除玻璃体中血块\纤维蛋白及膜形成,可采用玻璃体切除术或分离术.
2016-02-24 21:54
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