孩子玩耍时导致的眼外伤瞳孔散大能否治好，取决于多种因素，如损伤程度、治疗及时性、后续护理、个体恢复能力以及是否存在并发症等。 1. 损伤程度：若只是轻微的眼部肌肉拉伤或神经刺激，通过治疗和恢复，瞳孔散大的情况可能得到改善甚至恢复正常。但如果损伤严重，如眼球破裂、眼内组织严重受损，恢复难度较大。 2. 治疗及时性：受伤后能迅速就医，采取正确的治疗措施，如止血、抗感染、修复受损组织等，有助于提高恢复的可能性。 3. 后续护理：包括保持眼部清洁、避免用眼过度、按医嘱使用眼药水等。护理得当能促进恢复。 4. 个体恢复能力：孩子的身体状况和自身的恢复能力也会影响预后。身体素质好、恢复能力强的孩子，恢复效果可能更理想。 5. 并发症：若出现感染、视网膜脱落等并发症，会增加治疗难度，影响恢复效果。 总之，孩子眼外伤瞳孔散大的治疗效果因人而异。家长要积极配合医生治疗，加强护理，以争取较好的恢复。

如果眼球没有开放性伤口，是不会影响到对侧眼视力的。瞳孔散大有可能是瞳孔括约肌麻痹引起的，也有可能是视神经损伤引起的，前者可以通过小孔镜检查来判断，后者可以通过眼底检查或VEP检查来发现外伤性散瞳恢复比较慢，可应用神经营养药物帮助恢复