走路时有踩空和不实在的感觉，可能是由多种原因引起的，如脑部疾病、耳部疾病、颈椎病变、下肢神经病变、低血糖等。 1.脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血或神经功能，导致平衡失调。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确，治疗常包括改善脑循环、营养神经的药物，如银杏叶提取物片、甲钴胺片、维生素 B1 片等。 2.耳部疾病：像耳石症、梅尼埃病，会影响人体平衡感知。通过耳石复位、服用倍他司汀等改善内耳循环的药物治疗。 3.颈椎病变：颈椎间盘突出等压迫神经血管，影响脑部供血和神经传导。可采取颈椎牵引、服用颈复康颗粒等。 4.下肢神经病变：糖尿病周围神经病变等，使下肢感觉异常。控制血糖，并使用依帕司他片等改善神经代谢的药物。 5.低血糖：血糖过低导致能量供应不足，影响神经功能。及时补充糖分能缓解。 出现走路踩空和不实在感，应引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。

这种情况建议需要医院外科检查是否有神经问题引起，必要时腰椎颈椎检查看看

你好，根据你的描述初步考虑为颈椎病所引起的可能性较大，建议检查颈椎ct