水蜜丸并非完全相同，其在成分、制作工艺、药效等方面可能存在差异。用药不良反应因药而异，常见的有胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能损害等。 1. 成分差异：不同水蜜丸所含的中药成分及比例不同，如六味地黄丸、逍遥丸、金匮肾气丸。 2. 制作工艺：制作过程中的粉碎、混合、制丸等环节的技术和参数有别。 3. 药效特点：有的侧重调理，有的侧重治疗，如补中益气丸侧重补中益气。 4. 不良反应：胃肠道不适表现为恶心、呕吐、腹痛等；过敏反应可出现皮疹、瘙痒；肝肾功能损害会有相应指标异常。 5. 个体差异：患者的年龄、体质、基础疾病等影响不良反应的发生。 总之，使用水蜜丸应在医生指导下进行，关注身体反应，如有不适及时就医。

水蜜丸系将药材细粉用蜜水为粘合剂泛制而成的小球形干燥丸剂。　　水蜜丸是在解放后广大药剂工作者根据水泛丸制做的原理而创制的。此种方法比手工塑制法简单，生产效率高，而丸粒小，又光滑圆整，易于吞服。该法采用富有营养成分的蜂蜜，加水炼制为粘合剂，且节省蜂蜜，降低成本，易于贮存。所以补益药剂制小蜜丸者，多用蜜水作粘合剂制成水蜜丸。目前应用较普遍，尤其南方气候较湿润的省份，生产水蜜丸者更多。