糖尿病患者长期严重便秘，可能与肠道神经病变、饮食结构、运动量、药物副作用及精神因素等有关。 1.肠道神经病变：糖尿病可损害肠道自主神经，影响肠道蠕动。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 2.饮食结构：摄入膳食纤维不足会导致便秘。建议多吃蔬菜（如芹菜、菠菜）、水果（如火龙果、香蕉）、粗粮（如玉米、燕麦）。 3.运动量：活动量少使肠道蠕动减慢。适当增加运动量，如散步、慢跑、瑜伽等。 4.药物副作用：某些降糖药可能引起便秘。必要时在医生指导下调整药物。 5.精神因素：精神低迷会加重便秘。保持良好心态，可通过听音乐、与人交流等方式缓解。 糖尿病患者出现严重便秘需要综合调理，若便秘情况仍未改善，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便药，出现依赖性，有些人甚至可发生黑便病。首先，病人要加强体育锻炼，增强肠蠕动。其次，要.养成定时排便的习惯，排便时不要看书报，要精神放松，张口呼吸。第三，合理饮食，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水。第四，每日揉腹，做收腹提肛运动，提高排便能力。第五，根据个体差异，合理选用不同种类的药物，如润滑性、剌激性、容积性、渗透性、钙离子拮抗剂、5-HT4激动剂等。第六，辨证选用中药，如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等。第七，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，可适当补充，不仅可调节肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。值得强调的是，血糖控制得越好，便秘的治疗效果也越好。

所谓便秘，从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状.由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较常的便秘，这样的患者应及时到医院检查，查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，切勿滥用泻药.便秘按发病部位分类，可分为两种：结肠性便秘与直肠性便秘.习惯性便秘则多见于中老年和经产妇女.平时需要多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼.积极治疗原发疾病，如肛周疾病等.药物治疗：交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药.酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物).