外阴瘙痒伴有水肿可能由多种原因引起，如感染、过敏、局部刺激、内分泌失调、外阴营养不良等。 1. 感染：常见的有细菌、真菌、滴虫感染。细菌感染可引起外阴炎症，出现瘙痒和水肿；真菌感染如念珠菌感染，也会有类似症状；滴虫感染会导致分泌物异常及外阴不适。 2. 过敏：使用新的卫生巾、内裤材质不合适或接触某些过敏原，可能引发过敏反应，导致外阴瘙痒和水肿。 3. 局部刺激：长期使用刺激性的清洁剂、过度清洁或穿着紧身不透气的衣物，会对外阴造成刺激，引起症状。 4. 内分泌失调：体内激素水平变化，如雌激素水平降低，可能影响外阴皮肤的正常代谢，导致瘙痒和水肿。 5. 外阴营养不良：这是一种慢性疾病，会使外阴皮肤变薄、干燥，出现瘙痒和水肿。 总之，外阴瘙痒伴有水肿的原因较为复杂。建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，注意保持外阴清洁干燥，选择合适的内衣裤和卫生用品。

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建议你局部冲洗后，然后使用抗真菌栓剂如克霉唑栓剂治疗。