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乳腺癌术后病理结果如何解读及后续治疗

乳腺癌

您好:打扰您了。我妈刚刚做完乳腺癌手术(右乳),病理诊断:(右侧)穿刺乳腺组织及纤维组织2小条,镜下均见浸润性导管癌。免疫组化:ER(100%强+)、PR(80%中+)、CerbB-2(++)、Ki-67(20%+)、E-cadherin(+)、P53(-)、P120(膜+)、P63(-)、CK5/69(-)。病理诊断:改良根治切除一侧乳房及腋窝脂肪组织(25*23*5cm),上附梭形皮肤(16*9cm),距乳头6cm乳腺实质内见一肿物(6.5*3*3cm),距最近切缘2.5cm。(右侧)乳腺中分化浸润性导管癌(2级,3+2+1=6),脉管内未见癌栓。切缘未见癌残留。周围乳腺组织灶性呈纤维腺瘤样结构。腋窝淋巴结18枚未见癌转移。:

  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    乳腺癌术后病理结果的解读对于制定后续治疗方案至关重要,包括肿瘤特征、免疫组化指标、淋巴结转移情况等。同时,治疗方法也有多种选择。 1. 肿瘤特征:中分化浸润性导管癌,明确了肿瘤的类型和分化程度,中分化提示肿瘤细胞的恶性程度中等。 2. 免疫组化指标:ER(100%强+)和 PR(80%中+)阳性,提示患者可能对内分泌治疗敏感。CerbB-2(++),需要进一步检测确定是否适合靶向治疗。Ki-67(20%+)反映肿瘤细胞的增殖活性。 3. 淋巴结转移:腋窝淋巴结 18 枚未见癌转移,这是一个较好的情况,预示着病情相对较早。 4. 治疗选择:术后可能需要辅助化疗以降低复发风险,常用药物有紫杉醇、多柔比星、环磷酰胺等。内分泌治疗如他莫昔芬、来曲唑等也可能适用。若进一步检测确认适合靶向治疗,可使用曲妥珠单抗。 5. 定期复查:包括影像学检查、肿瘤标志物检测等,以便及时发现复发或转移。 综合病理结果和患者个体情况,制定个性化的治疗方案,并严格遵医嘱进行治疗和复查,有助于提高治疗效果和生活质量。

    2025-02-04 22:27
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好!对于患有乳腺癌的患者来说,平时的时候就是用矾独、活炮、黄精、黄藤菖、蒲菊花这个对缓解疼痛有很好的效果,但是患者一般都是注意躲去吃点清淡食物为好。

    2016-02-25 08:56
  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好,是浸润型导管癌,术后患者身体好的话可以考虑做一下化疗,但是单纯化疗副作用大,常会引起诸多不良反应,患者可以同时结合抗癌的中成药口服液,短期减轻化疗的副作用,提高免疫力,改善人体内环境,从根本上控制复发转移

    2016-02-25 03:08
就医问药

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什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率在我国仅次于宫颈癌,人群发病率为23/10万;占全身各种恶性肿瘤的7%~10%。但据上海、北京、天津三城市统计,乳癌发病已超过子宫癌跃居女性恶性肿瘤首位。乳腺癌总体复发率高于40%,手术后5年内是复发的高危险期。 查看全文»

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  • 章乐红

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第二医院

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  • 罗云锋

    主任医师 副教授

    南方医科大学珠江医院

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擅长:擅长中医治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺癌、转移性肺癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;脑部肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤、脑神经细胞瘤、生殖细胞瘤、脑垂体瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;卵巢肿瘤如畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性绒癌等;宫颈肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜瘤、宫颈癌、宫颈淋巴瘤等;乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胰腺肿瘤、淋巴肿瘤、神经性肿瘤、鼻咽肿瘤、口腔肿瘤、皮肤肿瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔肿瘤、胸腺瘤、以及肾肿瘤如肾细胞瘤、肾乳头状腺癌、肾恶性囊性腺瘤、肾母细胞瘤、肾盂腺癌等;睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等肿瘤疾病。

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擅长:擅长中医治疗:肺肿瘤,食道肿瘤,胃肿瘤,肝肿瘤,卵巢肿瘤,乳腺肿瘤,胆道恶性肿瘤,胰腺肿瘤,鼻咽肿瘤,直肠肿瘤,结肠肿瘤等消化道恶性肿瘤,子宫肿瘤,宫颈肿瘤等妇科恶性肿瘤,头颈部肿瘤,泌尿系恶性肿瘤以及中晚期恶性肿瘤术后,放、化疗后扶正增效,减毒治疗,各种肿瘤术后扶正抗肿瘤治疗有较好的疗效。

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