小孩存在 3 毫米小房缺，伴有跑步后咳嗽、睡觉扑睡、磨牙、说梦话、心律不齐等症状。需综合评估，明确病因，采取针对性治疗。包括疾病认知、检查复查、生活护理、治疗方法选择、随访观察等。 1.疾病认知：房间隔缺损是常见的先天性心脏病，3 毫米的小房缺有自愈可能，但也需密切关注。 2.检查复查：定期复查心脏彩超，监测房缺变化，同时完善心电图等检查，排查其他心脏问题。 3.生活护理：避免剧烈运动，保证充足睡眠，均衡饮食，增强体质。 4.治疗方法：若房缺未自愈且症状加重，可能需手术治疗，如房间隔缺损封堵术。 5.随访观察：密切观察孩子症状变化，如咳嗽、睡眠异常等有无改善。 总之，对于小孩的这种情况，家长不必过于焦虑，应在医生指导下，根据孩子的具体情况选择合适的治疗和护理方案，定期复查，以保障孩子的健康成长。

四岁的小房间隔缺损在心腔没有明显增大的情况下还是可以再随访一下的！现在可以每半年复查一次心脏彩超看一下，如果没有心室腔的变化，可以到五、六岁左右再考虑手术，毕竟孩子有自然闭合的可能！到时如果没有闭合，可以选择创伤小、效果明确的介入封堵手术治疗！

你好，3毫米的小房缺4岁了自愈的可能性不大的。需要尽早做手术了。对于简单先心病有4种手术方式：介入、腋下小切口、常规开胸、胸腔镜，具体需要根据患者年龄，病情确定治疗方案