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孕妇RH阴血型抗体

流产

全部症状:已经怀过4胎,第一胎顺产,第二胎无意怀孕40天做了人流,第3胎3个月流产,半年后怀孕第4胎,足月顺产,两天后发现婴儿脸色特黄,没在意,因为老人说没关系,在第10天时发现吃奶很费劲,脸蛋像变小了似的,第11天早晨抱到市妇幼保健医院经母亲做了检查后才知道血型A,RH阴,婴儿为溶血而死亡发病时间及原因:同上治疗情况:现在想怀孕,医生说抗体效价较高,须经做血浆置换后方可怀孕,血浆置换做了,但效价反而升高了,我该怎么办

  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    一般认为Rh阴性妇女体内抗D效价小于1:8暂时不干预,≥1:16则对胎儿有影响,做B超看看胎儿的生长情况,有无腹水及水肿.如果抗体上升快,则需要先做脐静脉穿刺检查胎儿血型,血红蛋白,红细胞计数,胆红素水平及抗人球蛋白试验.胎儿严重贫血时可行宫内输血.治疗措施可包括:①血浆置换术:换出母亲产生的破坏胎儿红细胞的物质(血型抗体);②宫内输血:纠正胎儿贫血;③孕妇注射丙种球蛋白来抑制体内血型抗体产生,同时能阻止母体内抗体进入胎儿体内.④提前分娩:如羊水明显黄染,为防止胎儿病情加重,发展成胎儿水肿或死胎,要提前分娩.

    2016-02-25 07:37
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    已怀孕才发现血型不配,孕妇是RH阴性血型你好,如不是胎儿本身有问题,建议最好不要流产,Rh阴性人血清中不含抗Rh凝集素.当其第一次接受Rh阳性者血液后,输入的红细胞不会发生凝集反应,但含Rh凝集原的红细胞进入受血者体内后,能引起受血者产生抗Rh凝集素.以后,当该受血者再次接受Rh阳性者的血液后,输入的红细胞就有可能发生抗原抗体反应,而产生凝集现象.所以,临床上在给病人重复输血时,即使输入同一献血者的血液也应做交叉配血试验.第二:Rh阴性妇女与Rh阳性男子结婚,该妇女孕育的必定是Rh阳性胎儿,当胎儿红细胞因某种原因进入母体后,导致母体产生抗Rh凝集素.以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母体的抗Rh凝集素就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死亡.如果Rh阴性妇女事先曾接受过Rh阳性的血液,则孕育的第一胎Rh阳性胎儿也会发生溶血现象.Rh阴性者第一次输血在紧急情况下可以输入Rh阳性的血液,但大约3个月之后血液将产生抗Rh凝集素,此时血液只能同型输注,即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血,B型的只能输B型Rh(-)血,假如您生病或手术需要输血时,您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生,以便医生及早和市血站联系,组织您所需要的Rh(-)血源.假如您是未婚女性,请您做好计划生育以避免人工流产,若您已有流产或输血史,妊娠期务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止今后新生儿溶血病的发生.

    2016-02-25 06:53
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    .ABO血型是发现最早,应用最广泛的.根据人的红细胞上含有的抗原不同将血型分为A(红细胞上含A抗原),B(红细胞上含B抗原),O(红细胞上没有A抗原也没有B抗原),AB(红细胞上含A抗原和B抗原),你所说的检测结果就是说:血型是A型,红细胞上含有A抗原.2.1940年Landsteiner-Wiener将恒河猴的血液免疫豚鼠和家兔得到抗体,这种抗体能够与85%白人的红细胞结合,所以就以恒河猴的英文(Rhesus)的字头命名,凡是红细胞有这种抗原的成为RH阳性,没有这种抗原的,既为RH阴性.在中国99%的汉族人均为RH阳性,你所说的检测结果显示为RH阴性

    2016-02-24 23:29
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你可以试一下,1.宫内输血:纠正胎儿血;2.孕妇注射丙种球蛋白来抑制体内血型抗体产生,同时能阻止母体内抗体进入胎儿体内.3.提前分娩:如羊水明显黄染,为防止胎儿病情加重,发展成胎儿水肿或死胎,要提前分娩.

    2016-02-24 14:07
就医问药

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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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