乳管内乳头状瘤和乳腺纤维瘤是两种不同的乳腺疾病，在发病原因、症状表现、检查方法、治疗手段和预后等方面存在差异。 1.发病原因：乳管内乳头状瘤多因雌激素水平升高、乳管扩张等引起；乳腺纤维瘤主要与内分泌失调、雌激素相对或绝对升高有关。 2.症状表现：乳管内乳头状瘤常表现为乳头溢液，可为血性、浆液性；乳腺纤维瘤多为无痛性乳房肿块。 3.检查方法：乳管内乳头状瘤常用乳管镜、乳头溢液涂片等；乳腺纤维瘤多通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查。 4.治疗手段：乳管内乳头状瘤多需手术切除；乳腺纤维瘤较小且无症状时可定期复查，较大或有恶变倾向时手术治疗。 5.预后：乳管内乳头状瘤有一定恶变风险；乳腺纤维瘤大多预后良好。 总之，乳管内乳头状瘤和乳腺纤维瘤虽然都是乳腺疾病，但在多个方面有所不同。患者若发现乳房异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断并采取相应治疗措施。

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你的问题我认为是完全不一样的，二者的区别主要是前者是发生在乳管内的腺瘤容易发生癌变的，而后者是乳腺内的纤维组织生长的良性肿瘤是不会发生癌变的，希望我的回答你能够理解。医生询问：有问题再联系，还有其他的情况吗？

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病情分析：你的问题我认为是完全不一样的，二者的区别主要是前者是发生在乳管内的腺瘤容易发生癌变的，而后者是乳腺内的纤维组织生长的良性肿瘤是不会发生癌变的，希望我的回答你能够理解。医生询问：有问题再联系，还有其他的情况吗？