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63 岁甲减患者治疗进程及优甲乐用量咨询

甲状腺功能减退症

63岁甲减病人有甲功化验报告,想问一下病因,治疗进程及优甲乐用量?TSHFT3FT4T3T4TUPA-TPOA-Tg1000.260.0231501.30.790.714.490.8660012031.693.142.470.7610.2160010590.1633.122.450.2432.72.170.8910.906年3月27日,脸浮肿后做第一次化验,开始渐吃优甲乐,4月28,6月13,7月13,8月24,又做了化验。想问一下治疗进程是否可以及优甲乐用量?7月13以后,优甲乐用量改为每天100微克,每星期7天吃六天。请问根据前几天(8月24)化验的结果来看,治疗效果如何?是否应该有所减量?病史:98年口干,免疫化验没确诊为干躁症,00年发现肾功肌肝高(217mg/dl),激素治疗,现吃2片激素,肌肝维持在150mg/dl左右。现在脸肿,乏力,嗓音嘶哑均恢复较好。

  • 回答2

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    陈肖依

    黑龙江省农垦齐齐哈尔管理局中心医院

    二级甲等

    内科

    63 岁甲减患者经治疗后,脸肿、乏力等症状有改善,但对治疗进程、优甲乐用量及后续调整存在疑问。同时患者有口干、肾功能异常等病史。 1. 甲减病因:甲减常见病因包括自身免疫性疾病、甲状腺手术或放疗、药物影响等。自身免疫性甲状腺炎是常见原因之一,患者体内的自身抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。 2. 治疗进程:患者开始服用优甲乐后症状有改善,说明治疗有一定效果。但治疗进程需综合多次甲功化验结果评估。 3. 优甲乐用量:目前用量为每天 100 微克,每周吃六天。优甲乐用量调整应依据 TSH、FT3、FT4 等指标。 4. 化验结果解读:8 月 24 日的化验结果需与之前对比,若 TSH 等指标趋于正常范围,可能需要考虑减量;若仍未达标,则可能需维持或增加剂量。 5. 综合考虑因素:患者的肾功能异常、激素治疗等情况也会影响甲减的治疗,需综合考量。 总之,对于该患者,应定期复查甲功,根据化验结果在医生指导下调整优甲乐用量,同时关注肾功能及其他相关指标。

    2025-01-26 18:48
  • 回答1

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就医问药

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什么是甲减?   甲状腺功能减退(甲减)是由甲状腺素合成,分泌、或生物效应不足所至的一组临床综合征。本病通常是由于甲状腺腺体本身病变引起,即原发性甲状腺功能减退症。由于垂体分泌促甲状腺激素(TSH)不足或下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)不足所致的甲状腺激素分泌下降所致者,称为继发性甲状腺功能减退症或中枢性甲减,其中由下丘脑病变引起TRH缺乏的甲减称为三发性甲状腺功能减退症。临床表现精神意识障碍、小脑共济失调等。多见于40~60岁,女性多发,约为男性的5倍。 查看全文»

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