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多支冠脉严重狭窄伴糖尿病和高血压如何治疗

2型糖尿病

09年1月(宜昌市一医)冠脉造影术示:左主干远端可见3mm的70%狭窄,左前降支近中段可见35mm狭窄,最重处达80%,左回旋支近端可见20mm狭窄,最重处达85%,远端可见15mm狭窄,最重处达85%,右冠中远端可见30mm狭窄,最重处达90%。另本人有二型糖尿病、高血压病三级。目前的状况如何治疗最佳补充问题1:(2009-12-1815:44:51)可以做支架手术或是搭桥手术吗?补充问题2:(2009-12-1815:50:38)那种方法(药物或者手术)最佳?

  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    对于多支冠脉严重狭窄且患有二型糖尿病和高血压病三级的情况,治疗方法包括药物治疗、介入治疗(支架手术)和外科手术(搭桥手术)等。需要综合考虑病情、患者身体状况等因素来制定最佳方案。 1. 病情评估:详细了解冠脉狭窄的位置、程度和血管病变的复杂性,以及糖尿病和高血压的控制情况。 2. 药物治疗:常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块,美托洛尔片降低心肌耗氧量,硝苯地平缓释片控制血压,二甲双胍片控制血糖等。但药物使用需遵医嘱。 3. 介入治疗(支架手术):适用于部分病变较局限的血管狭窄,通过置入支架扩张血管,改善心肌供血。 4. 外科手术(搭桥手术):对于复杂的多支血管病变,搭桥手术可能是更好的选择,建立新的血管通路。 5. 生活方式调整:低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,保持良好心态,规律作息。 6. 定期复查:监测血压、血糖、血脂、心电图等,评估治疗效果和病情变化。 总之,多支冠脉严重狭窄伴糖尿病和高血压的治疗是一个综合性的过程,需要患者积极配合医生,选择最适合自己的治疗方案,并长期坚持治疗和健康管理,以提高生活质量和预后。

    2025-01-26 13:47
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    积极控制血糖,口服消心疼和复方丹参治疗

    2016-02-24 21:52
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,既然您是劳力型心绞痛,那么就尽量不要劳累,注意休息。而且平时要把药随身携带,发作时就在舌下含一颗,停下手中的事情,过段时间就会缓解。

    2016-02-24 17:41
  • 回答1

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    心绞痛多见于心肌缺血导致,建议做一下心电图等检查,明确诊断后再治疗。建议你保持良好心态,另外注意休息与营养的搭配。

    2016-02-24 15:36
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