脖子肌肉紧绷且影响到脸部和嘴部，可能是肌肉劳损、颈椎疾病、神经系统问题、炎症感染或心理因素等导致。需要综合多项检查来明确病因，包括影像学检查、神经电生理检查、血液检查、体格检查、肌电图检查等。 1.影像学检查：如颈椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI），能清晰显示颈椎的结构和病变情况，判断是否存在颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等问题。 2.神经电生理检查：通过测定神经传导速度和肌肉的电活动，评估神经功能是否正常，有助于发现神经损伤或受压。 3.血液检查：包括血常规、C 反应蛋白、血沉等，以了解是否存在炎症感染。 4.体格检查：医生会对颈部肌肉、关节的活动度、压痛等进行详细检查，观察面部和嘴部的症状表现。 5.肌电图检查：可检测肌肉的电活动，判断肌肉是否存在异常。 总之，通过以上多种检查的综合评估，能够更准确地找出导致脖子肌肉紧绷并影响脸部和嘴部的原因，从而制定针对性的治疗方案。

你可以做一个颈椎拍片检查。然后到中医理疗针灸按摩还是有效果。