嗓音沙哑且声带麻痹用药无效，可能是多种原因导致，如神经损伤、喉部炎症、肿物压迫、全身性疾病、不良用嗓习惯等。 1.神经损伤：支配声带的神经受损，可能源于病毒感染、颈部手术等。治疗上，可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.喉部炎症：如慢性喉炎，会引起声带麻痹。需进行抗炎治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 3.肿物压迫：喉部或颈部的肿物压迫神经。明确诊断后，可能需手术切除肿物。 4.全身性疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等，要积极治疗原发病。 5.不良用嗓习惯：过度用嗓或发声方式不正确。需进行嗓音训练，纠正发声方法。 声带麻痹的治疗需要综合考虑多种因素，明确病因后采取针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免过度用嗓，保持良好的生活习惯。

根据你目前描述的这种情况如果出现声音沙哑大部分都是由于。继发于上呼吸道感染之后所诱发的慢性声带炎症，声带会出现水肿的现象。如果可以发音，但是只是有一些沙哑这种情况并不是声带麻痹，如果声带麻痹麻痹的话是不能出声的。所以我们可以口服黄氏响声丸也可以使用华素片含化配合口服葡萄糖钙加锌口服溶液。