一个多月宝宝心脏有杂音，可能由多种原因引起，如生理因素、心脏结构异常、感染等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.生理因素：宝宝心脏发育尚不完善，可能出现暂时的杂音，随着生长发育会逐渐消失。
2.心脏结构异常：如房间隔缺损、室间隔缺损等，需进一步检查确诊。
3.感染：心肌炎、心内膜炎等感染性疾病也可能导致杂音。
4.血流异常：贫血、甲状腺功能亢进等引起血流速度改变。
5.其他：药物副作用、遗传因素等。
宝宝心脏有杂音，家长应重视，及时带宝宝到正规医院进行详细检查，明确原因，以便采取相应措施。

有些小儿可以听到心脏杂音，但是并没有心脏的疾病，这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”，产生的原因还不太清楚。有人认为是小儿肺动脉的血流使正常的振动加强，所以出现杂音。这种杂音容易变化，有时很轻，有时较明显，有时甚至消失。一般在孩子发烧、哭闹、剧烈运动或平躺后较明显，而在热退之后，安静时或坐起后就减弱。所以孩子心脏有杂音并不一定就是心脏病，更不一定就是先天性心脏病了。杂音一般分生理性的和病理性的。心脏杂音在婴儿时期也是一个常见的症状，有的随年龄的增长杂音会慢慢消失，得接受进一步检查后确诊。所以先不要着急，做过心脏彩超看下先。

我BB是39+1天出生的。出院时出院记录中没提到心脏杂音问题。回到家差不多有22天。有咳嗽现象。一咳就是4。5下。现在BB25天了。昨天有去医生那拿药。昨天10点吃了一次2点响了一次一直睡到晚上12点不吃东西，全身温度好低。看他真的睡的好深。12点后又睡过去了到早上9点。不过有吃奶。但还有咳，之前是没睡的时候咳。现在睡着了也咳，今天1点到大医院。医生他心脏有杂音。要到后天有有地方做彩超。在咳嗽期间。偶有看他嘴唇一圈，还有鼻子发紫（颜色很淡）。前半月没有，请问这是不是咳嗽引起的还是先天性心脏病。我好担心。

心脏杂音可分为功能性和器质性，功能性不需要治疗，器质性则需要积极处理。可以带孩子到医院进行检查，经过医生听诊后，会很快作出明确判断，对一些不易明确的，还可进一步作些辅助检查，如拍胸片、做心电图、心脏超声等。

您好，孩子目前先天心脏病的现象，还要观察的，有的孩子大一些就自愈了，现在注意护理吧。期间避免孩子感冒了，营养也要加强的，再一个半年上医院复查一下，二岁左右观察，不行可以手术治疗。