甲减孕妇孕 12 周 tsh 升高,孩子能要吗
您好,我十五年前甲减131碘治疗,去年怀孕五十天的时候发现甲减,没有服药,后来导致胎儿早产。今年一直检测并服用优甲乐,tsh控制到2.5以下怀孕,孕42天的时候检查tsh2.3,医生没让加药,继续按孕前药量服用75微克,到孕77天再查的时候tsh已经高到5.11,我现在孕12周,该怎么办,我很担心影响孩子智力,不知道这个孩子该不该要,很难取舍,请教您,现在加药四分之一到100微克每天,谢谢您,,我很担心影响孩子智力,不知道这个孩子该不该要,很难取舍,请教您,我该怎么办?
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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甲减孕妇在孕期 TSH 升高是需要重视的情况,可能会对胎儿产生一定影响,但并非绝对。影响程度取决于多种因素,如升高时间、幅度、治疗及时性、胎儿自身发育状况及后续治疗效果等。 1. 升高时间:孕早期 TSH 控制较好,孕 77 天升高,及时干预能降低不良影响。 2. 升高幅度:从 2.3 升至 5.11,虽有升高但积极治疗有望改善。 3. 治疗及时性:现已加药,若后续能尽快控制达标,影响可能较小。 4. 胎儿自身发育状况:可通过超声等检查评估胎儿发育情况。 5. 后续治疗效果:密切监测 TSH 及胎儿情况,调整治疗方案。 总体来说,虽然 TSH 升高存在风险,但及时调整治疗方案并密切监测,仍有较大机会保障胎儿健康。建议继续规律产检,遵循医生建议,不要轻易放弃。
2025-01-26 15:52
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺炎,中枢性和周围性甲减等因素有关甲减和内分泌激素有关,和小龙虾无关,请到内分泌科就诊
2016-02-25 04:44
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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怀孕期间甲状腺激素会有不同程度的改变,一般是不需要处理的。如果没有什么明显的不适,就不要吃药治疗了,生完后会自行恢复的。
2016-02-25 04:36
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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您好,优甲乐仅是作为一种人工激素来补充甲状腺自身分泌的不足,简单的说就是少多少补多少,孕期应将TSH控制在2.5以下,可以把因甲状腺素不足发生智力及生长发育异常的风险降到最低。TSH只降到3.6还不够,建议您需要遵从医嘱进行服药。
2016-02-24 23:38
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回答1
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申兰阔 医师
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全科
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您好,优甲乐仅是作为一种人工激素来补充甲状腺自身分泌的不足孕期应将TSH控制在2.5以下,可以把因甲状腺素不足发生智力及生长发育异常的风险降到最低。TSH只降到3.6还不够,建议您需要遵从医嘱进行服药。
2016-02-24 22:22
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