夜盲症患者服用维生素 AD 胶丸无效，可能是由于多种原因造成的，如饮食不均衡、眼部疾病、遗传因素、其他全身性疾病以及药物吸收问题等。 1. 饮食不均衡：长期缺乏维生素 A 丰富的食物，如胡萝卜、猪肝等。应调整饮食结构，增加这类食物的摄入。 2. 眼部疾病：视网膜色素变性等眼部疾病也可能导致夜盲。需进行详细的眼部检查，明确诊断后针对性治疗。 3. 遗传因素：先天性视网膜色素变性等遗传疾病引起的夜盲，治疗较为困难，但可通过佩戴特殊眼镜等方式改善。 4. 全身性疾病：糖尿病、肝病等可能影响维生素 A 的代谢和利用。治疗原发病的同时，补充维生素 A。 5. 药物吸收问题：个体差异可能导致对维生素 AD 胶丸吸收不佳。可在医生指导下尝试更换药物，如鱼肝油、维生素 A 软胶囊等。 总之，夜盲症的治疗需要综合考虑多种因素。患者应及时到正规医院眼科就诊，明确病因，采取合适的治疗方法。同时，注意保持良好的用眼习惯和饮食均衡。

治疗视力减退,夜盲时,首先要查明原因,对症治疗才能奏效,以下食疗方,可辅助治疗视力减退：羊肝丸：由夜明砂250克,当归120克,木贼200克,蝉蜕100克,羊肝500克组成,制成蜜丸,每次服10克,每日二次,适用于各种夜盲症.菊花丸：由菊花100克,巴戟30克,肉苁蓉100克,枸杞100克组成制成蜜丸,每次服10克,每日3次,有补肾壮阳,明目之功效,适用于命门火衰引起的夜盲症.枸杞叶猪肝汤：每次用枸杞鲜叶100克,猪肝100克,煮汤调味食用,可补虚益精,祛风明目,适用于治疗夜盲症及视力减退者,健康人常食亦有预防视力减退之功效.朱砂蒸鸡肝：每次用鸡肝1副,朱砂0.5克（水飞为末）,将朱砂与鸡肝拌匀,放入小碗内,加水少许,隔水蒸熟信用,可每日或隔日一次,有养肝,宁神,益气,明目的功效,可辅助治疗夜盲,视力减退.视力减退,夜盲者还应多食含维生素A的蔬菜,多吃些动物肝脏及蛋类,避免过度疲劳,禁食有刺激性及燥热食物,不饮酒,抽烟等.