大便变细且总有便不净感七天，可能是由多种原因引起的，如肠道功能性紊乱、痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤、炎症性肠病等。 1.肠道功能性紊乱：生活不规律、精神压力大等可导致肠道蠕动异常。表现为大便性状改变、排便不尽感。治疗以调整生活方式为主，如规律作息、合理饮食、减轻压力。必要时可使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。 2.痔疮：内痔或混合痔可使肛管狭窄，导致大便变细、排便不净。症状较轻可外用痔疮膏，严重时可能需要手术治疗。 3.肠道息肉：息肉较大或数量较多时会影响大便排出。通常需进行肠镜检查并切除息肉。 4.肠道肿瘤：肿瘤占据肠腔会造成大便形状和排便习惯改变。确诊后多采取手术、放化疗等综合治疗。 5.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，肠道炎症会影响排便。常用药物有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等。 出现大便变细且排便不净感持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，其考虑是便秘引起的。便秘主要在调理,多食粗粮、蔬菜、水果等。多选用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等食物，使粪便变软，便于排泄。