常年失眠头痛且用药无效，可能由多种因素导致，如心理压力、不良生活习惯、神经血管问题、颈椎问题、脑部疾病等。 1.心理压力：长期的学习压力、焦虑抑郁情绪等心理因素，可能影响睡眠和引发头痛。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解。 2.不良生活习惯：作息不规律、过度用眼、缺乏运动、饮食不均衡等，都可能导致身体机能紊乱。需调整作息，增加运动，合理饮食。 3.神经血管问题：神经血管功能失调，如血管痉挛、神经紧张性头痛等。治疗可能包括使用尼莫地平、氟桂利嗪等药物改善血管功能。 4.颈椎问题：长时间低头学习或使用电子设备，颈椎病变可能压迫神经和血管，引发头痛。可通过颈椎牵引、按摩等物理治疗。 5.脑部疾病：如脑部肿瘤、脑血管畸形等，虽然少见但不能忽视。需要通过头颅 CT、核磁共振等检查明确诊断。 长期失眠头痛对学习和生活影响较大，应及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗措施，并注意调整生活方式。

紧张性头痛,按摩太阳穴，肩部肌肉，按压头皮。意见建急性发作的根据你的叙述，你可以放松自己，按压肩部肌肉，按摩头部皮肤，急性发作的时候可以服用芬必得，安定、布洛芬来治疗。建议你忌烟酒。