小三阳患者肝区不适,治疗方案如何抉择
专家你好,我是小三阳,多年来没有太明显的症状,从未发过病。回忆起来只是感到过有几年了肝区在受累,气时有不舒服的症状,但近1-2年来肝区症状有所加重,06年7月作了全面检查如下;1。肝功TP78.8ALB44.9GLO33.9A/G1.32ALT39AST27ALP92GGT34TBLL29.2DBLL9.3IBLL19.92。DNA4.74*10-43。B超-肝面欠光滑,门径脉直径1.2CM脾厚3.7,右叶有多个结节回声。06年7月后我开史吃珍珠草舒肝胶囊吃到07年的6月大盖10个月,另在07年1月加吃复方鳖甲软肝片至今。其间07年12月做了复查如下:TP82.1ALB44.3GLO37.8A/G1.17ALT45AST35ALP82GGT40TBIL26.7DBIL7.6IBIL19.1DNA-3.23*10-4B超和第一次差不多,脾厚4.0CM,印像肝硬化。08年1月,在查如下;TP84.2ALB46GLO38.2A/G1.2ALT35AST27ALP100GGT39TBIL27.6DBIL9.0IBIL18.6DNA-7.16* 10-3B超象第一次,脾厚3.2CM 我没有明显证状,吃饭食欲尚好,偶有腹胀消化不良的感觉近一年来也好了,只是肝区仍感不势,不是疼是不舒服。问了大夫说让我吃双环醇和UDCA,和继续吃复方鳖甲软肝片,我肝功基本正常 病毒也不很活跃,用吃双环醇和UDCA吗? 我在网上看过报道说ALT正常的不许抗病毒。请专家给我一个好的方案。多谢。
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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小三阳患者多年未发病,但肝区不适症状加重,检查结果有变化,对是否需用双环醇和 UDCA 存疑,需综合考虑病情、症状、检查结果、药物作用及个体差异等。 1. 病情分析:小三阳患者可能存在病毒复制和肝脏损伤的潜在风险,尽管目前肝功能基本正常、病毒不很活跃,但仍需密切监测。 2. 症状评估:肝区不适可能提示肝脏存在慢性炎症或结构改变,即使无明显疼痛,也不能忽视。 3. 检查结果解读:B 超显示的肝脏结节和脾厚变化等,提示可能有肝硬化趋势,需要进一步明确。 4. 药物作用:双环醇可改善肝功能,UDCA 有利胆、保护肝细胞等作用,但使用需权衡利弊。 5. 个体差异:不同患者对药物的反应和耐受性不同,要综合考虑身体整体状况。 总之,对于小三阳且肝区不适的患者,治疗方案应综合多方面因素制定,建议在医生指导下选择合适的治疗方法,定期复查,同时注意生活方式的调整。
2025-01-27 02:00
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好.小3阳肝功正常时不要用药治疗.因为现在还没有能清除乙肝病毒的药物,吃药只能加重肝脏负担.只要注意休息,不要劳累.不吃酒和辛辣刺激食品.常去检查肝功,有问题及时处理.
2016-02-25 14:29
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