多系统萎缩和帕金森是较为复杂的神经系统疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、个体差异、治疗方案的选择、合并疾病以及康复训练等。 1. 病情严重程度：若疾病已处于中晚期，神经损伤严重，治疗效果往往不太理想。此时可能需要调整治疗策略，联合多种治疗方法。 2. 个体差异：每个人对药物的反应不同。部分患者可能对当前使用的药物不敏感，需考虑更换药物，如金刚烷胺、司来吉兰、普拉克索等，但药物使用需遵医嘱。 3. 治疗方案：除药物治疗外，物理治疗如深部脑刺激术，对改善症状也可能有帮助。 4. 合并疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病，会影响治疗效果，需积极控制这些合并症。 5. 康复训练：缺乏规范的康复训练也会影响恢复。应在专业康复师指导下进行运动康复，如平衡训练、肌肉拉伸等。 总之，对于多系统萎缩和帕金森患者，治疗需要综合考虑多种因素，个体化制定治疗方案，并配合康复训练，同时患者和家属要保持耐心和信心。

建议到南京脑科医院帕金森和运动障碍疾病诊疗中心就诊，需要详细评估后在给出治疗意见。