肺癌患者出现肩背痛且未手术、服用过易瑞沙，可能是肿瘤进展、药物副作用、骨转移、神经受压、肌肉劳损等原因。需要综合评估，采取相应措施，如调整治疗方案、对症治疗、进一步检查等。 1.肿瘤进展：肺癌如果持续发展，可能侵犯周围组织和神经，导致肩背痛。此时可能需要进一步评估病情，考虑更换治疗药物，如克唑替尼、阿来替尼等，或者联合化疗，如使用紫杉醇、顺铂等。 2.药物副作用：易瑞沙可能引起一些不良反应，包括肌肉骨骼疼痛。若确定是药物所致，医生可能会调整用药或给予对症治疗，如使用布洛芬等镇痛药。 3.骨转移：肺癌易发生骨转移，引起疼痛。需要进行骨扫描等检查明确，治疗上可能会采用放疗、双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）抑制骨破坏。 4.神经受压：肿瘤可能压迫神经，引发疼痛。这种情况可能需要手术解除压迫，或者进行神经阻滞治疗。 5.肌肉劳损：长期的不良姿势或活动可能导致肩部肌肉劳损。可通过休息、物理治疗（如热敷、按摩）等缓解。 肺癌患者出现肩背痛应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。

你好，可能是癌细胞侵润胸膜所致。建议做CT检查确诊