早产儿子病理性黄疸光疗不佳该如何处理?
我儿子早产出生时3斤6俩,现在黄疸持续26天了,一直在光疗,但是效果不是很好,还是高,医生说是病理性黄疸,我该怎么办呀?
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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早产儿子病理性黄疸光疗效果不好,可能与多种因素有关,如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、感染以及遗传因素等。 1.胆红素生成过多:早产宝宝血中红细胞数量较多且寿命短,易破坏产生大量胆红素。可使用肝酶诱导剂,如苯巴比妥、尼可刹米等,促进胆红素代谢。 2.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏功能不成熟,胆红素摄取和结合能力不足。补充白蛋白,增加胆红素与白蛋白的结合,有助于降低胆红素水平。 3.胆汁排泄障碍:胆管发育异常等导致胆汁排泄不畅。必要时使用熊去氧胆酸等药物,促进胆汁排泄。 4.感染:如败血症、肺炎等感染性疾病,可加重黄疸。积极抗感染治疗,常用抗生素如头孢曲松、阿莫西林等。 5.遗传因素:某些遗传疾病影响胆红素代谢。需进一步检查明确,针对性治疗。 病理性黄疸需要综合治疗和密切监测,家长要积极配合医生,注意观察宝宝的精神状态、吃奶情况等。如果黄疸持续加重或出现其他异常,应及时复诊。
2025-01-26 20:01
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回答4
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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您好,孩子的情况是比较严重的,最好及时上医院照蓝光治疗,同时给孩子多喝水,再观察一下吧,不要太担心了,如果不是溶血性黄疸,就不要紧的.
2016-02-25 19:30
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好!1,生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。2,黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。3,黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝。4,新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。5,早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。一般正常值在17-50左右,你的情况只要及时接受治疗问题不大
2016-02-25 12:10
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好很严重的早产儿必须注意积极治疗容易出现核黄疸的建议进一步治疗早产儿一般超过170就又出现核黄疸的可能注意积极治疗预防为主可以继续照蓝光治疗或吃退黄药吃点茵栀黄颗粒
2016-02-25 11:56
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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还是照蓝光吧,这样快,孩子小吃药,打针家长都会心疼的.赶快治疗哦,别耽误了打乙肝第2针,不然,出生当天打的乙肝针就白打了.
2016-02-25 08:06
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