23 岁身体近期消瘦可能是由多种原因导致的，如饮食不规律、运动量过大、心理压力、疾病因素（如糖尿病、甲状腺功能亢进）等。 1. 饮食不规律：长期饮食不均衡，营养摄入不足，会影响身体正常代谢和能量供应，导致消瘦。应调整饮食结构，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 2. 运动量过大：过度的运动消耗大量能量，若营养补充不足，易引起消瘦。需合理安排运动强度和时间，并增加营养摄入。 3. 心理压力：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能影响内分泌和消化功能，导致消瘦。要学会调节情绪，通过放松技巧如冥想、深呼吸等来缓解压力。 4. 糖尿病：胰岛素分泌不足或作用缺陷，使血糖不能被有效利用，身体消耗自身储存的能量，从而消瘦。需监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 5. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，消耗增加，引起消瘦。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 身体消瘦可能是多种因素共同作用的结果，如果消瘦情况持续且不明原因，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便采取针对性的治疗措施。

建议检查是否是有甲亢，寄生虫等,另外要注意休息和高热量饮食和多吃肥肉等.当然劳累和焦虑或其他原因导致的食欲低下也可能长不胖。而且胖瘦本身也有个体差异。如果检查没有问题，本身没有其他异常就不要担心。注意保证休息时间和质量，还应该多吃热量高的食物就应该慢慢会好转的。