25 岁女性两年前出现严重紫癜，伴血小板低（20~30）及脾脏偏大，可能与免疫因素、感染因素、脾脏功能亢进、骨髓造血异常、其他系统性疾病相关。 1. 免疫因素：自身免疫功能紊乱，产生抗体破坏血小板，如特发性血小板减少性紫癜。 2. 感染因素：病毒、细菌等感染，如幽门螺杆菌感染，可能诱发血小板减少。 3. 脾脏功能亢进：脾脏对血小板的破坏增多，导致血小板数量降低。 4. 骨髓造血异常：骨髓造血干细胞异常，影响血小板生成。 5. 其他系统性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可出现类似症状。 总之，出现上述症状应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因，并采取针对性治疗。

临床主要表现为皮肤紫癜，初起可为荨麻疹样，数小时后皮疹出血，渐变为暗红色，消退时遗有褐斑。紫癜成批出现，数日消退，但可反复出现，呈对称分布，以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛，关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。个别病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。

你好，这可能与脾大有关的，需要查找一下引起脾大，脾功能亢进的具体病因