支原体感染非淋治疗中的疑问
大约2周前感觉尿道发痒,尿尿灼痛,去医院大夫没做化验开了5天的氨曲南。后来才知道氨曲南对非淋无效,先鄙视下没医德的大夫。输了4天氨曲南后,感觉没好转,又去医院,做了尿道拭子,结果查出支原体结果为2.9*10^6单位是什么来着我忘了。大夫开药,开了7天的葡萄糖酸依诺沙星0.4g/day,阿奇霉素肠溶片0.25g/2次/day,好像是这个剂量,反正是24片一盒的一次2片一天2次,不算今天我已经用药3天了,感觉尿尿不痛了但是尿道还是发痒,昨天内裤上还没有发现分泌物。,但是今天早上起床的时候,发现尿道口好像有一些分泌物的存在。在此想请教专家老师们几个问题:1。我现在感觉尿尿不痛了但是尿道还是发痒,这个说明什么?是药物起作用了,还是这个药物对我没效果?2。为什么前两天内裤上都没有分泌物,今天早上却发现尿道口有少量??是不是我对这药物起了耐药性?3。如果按照正常的情况,这两种药物大概多长时间能起效,也就是说,用药多长时间会不痒???4。我现在想在原来的基础上口服盐酸多西环素可以吗?(我在网上看到这个药对支原体引起的非淋的治愈率蛮高的)会不会和我现在正用的药物起冲突或反应什么的,如果可以,我是一次一片一天两次还是一次两片一天一次?如果不可以,我能用点什么药(我想好的快点而已。。。)5。如果做药敏实验的话,需要停药吗?需要停多长时间,麻烦各位专家老师们耐心帮我解答一下,我现在真的很痛苦,谢谢大家了?
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回答5
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史东岳
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全科
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支原体感染引起非淋,治疗中出现尿道仍痒、有分泌物等情况,产生了药物是否起效、能否加药、做药敏试验是否需停药等疑问。 1. 药物效果:尿尿不痛但尿道发痒可能是药物起了一定作用,但还未完全消除炎症。 2. 分泌物变化:前两天无分泌物而今天有,不一定是耐药,可能是炎症反应的波动。 3. 起效时间:正常情况下,这两种药物一般 5 - 7 天能明显起效,但个体差异会影响。 4. 加用药物:不建议自行加用盐酸多西环素,可能与现用药物相互作用。若想换药,需就医评估。 5. 药敏试验:做药敏试验需要停药,通常停药 3 - 7 天,以获得更准确的结果。 支原体感染非淋的治疗需要一定时间,在治疗过程中要保持耐心,严格遵医嘱用药,注意个人卫生,定期复查。如症状持续不缓解或加重,应及时就医。
2025-01-26 19:29
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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非淋菌性尿道炎包括很多种病原菌除了淋球菌以外的,霉菌,支原体,衣原体等,氨曲南有一定的效果,但是对于支原体效果较差的,有尿频尿急的症状,不知有没有白色分泌物的,若是有考虑霉菌性的。1.说明已经有好转了,那么多天抗生素用了;2.不知分泌物什么颜色的,白色?3.初次发作一般用药1周足量;4.不需要,奎洛酮类抗生素就是你用的沙星类对于支原体衣原体效果都不错;5.暂时不要做药敏了,你用药这么长时间了不准的,继续用药会好的,用药1周后复查尿常规看看的。
2016-02-25 20:31
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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建议对症消炎治疗。如服氧氟沙星,三金片,阿奇霉素等治疗。也可以找中医辨证用中药治疗。
2016-02-25 16:52
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“尿道炎”的问题。非淋菌性尿道炎(NGU)主要是由衣原体(CT)、支原体(Uu、mg、mh)等感染引起的尿道炎。主要临床表现有:尿急、尿频、尿痛、尿道刺痒、灼热不适、尿道口红肿、有少量分泌物等。女性患者可有白带增多,外阴痒等症状。临床观察约有10--20%的患者同时发生淋球菌等双重感染,则上述症状较明显。主要通过性交传染,侵犯生殖器官,常反复发作,缠绵不愈。迁延日久可导致前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎,阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎等。并由此引发异位妊娠、不孕不育。孕妇感染可导致绒毛羊膜炎、产褥热、自发性流产、低体重胎儿、死胎、早产及新生儿肺炎等严重疾病。前列腺炎患者可有间歇性下腹、会阴、阴茎、睾丸或腰骶部胀痛不适,肛周胀痛不适,阴囊潮湿,且常出现头晕、头痛、失眠多梦、神疲乏力、腰酸腿软、以及性功能低下,梦遗、阳痿、早泄等症状。女性患者可有宫颈炎、宫颈糜烂,盆腔炎有下腹或腰骶胀痛不适等。上述症状时隐时现,时轻时重,劳累或酒后加重。以下给你介绍几则成功治疗“非淋菌性尿道炎”的食疗药膳:1)用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。2)取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。 3)用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。 4)取通草30克,鱼腥草30克。代茶饮,不拘次数。5)用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。6)取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。 7)用木棉花30--50克,白砂糖适量。用清水两碗半煎至一碗服用。 8)取猪膀胱200克,鲜车前草60--100克(干品用20-30克)。同煮汤,加少许食盐调味食用。 9)用土茯苓、苦参各30克,黄柏、地肤子各20克。每日1剂,水煎外洗。
2016-02-25 13:18
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好:这种情况建议进一步检查,明确细菌结合医生选择抗生素针对性治疗。
2016-02-25 05:43
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什么是非淋菌性尿道炎? 非淋菌性尿道炎(Non gonococcal urethritis,NGU)是通过性接触传染的一种临床上有尿道炎的表现,但尿道分泌物中查不到淋球菌感染的性传播性疾病。主要由衣原体和支原体引起,通过性交传染,侵犯泌尿生殖器官。又称为非淋菌性泌尿生殖道炎。女性患者不仅有尿道炎症,而且还有宫颈炎等生殖道炎症,因此也称非特异性生殖道感染。NGU在一些西方国家的发病率已超过淋病,位居性传播疾病之首。美国每年NGU新发病例约300万,英国患病率高达245/10万,法国单是衣原体感染者就有200万,是淋病的5倍。在1997年全国性传播疾病流行病学调查中,天津、广东、广西和海南4省市NGU发病率已超过淋病而位居首位。 查看全文»