右眼玻璃体混浊且双眼近视 400 度，可能由多种原因引起，如年龄增长、近视、眼部炎症、眼外伤、糖尿病等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 1. 年龄增长：随着年龄的增加，玻璃体逐渐发生变性，出现混浊。这是一种自然的生理变化，一般无需特殊治疗，定期复查即可。 2. 近视：近视患者眼轴变长，可能导致玻璃体的胶原纤维和透明质酸解聚，引发玻璃体混浊。可通过佩戴合适的眼镜或近视手术矫正视力。 3. 眼部炎症：如葡萄膜炎等炎症刺激可导致玻璃体混浊。需要使用抗炎药物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等，同时积极治疗原发病。 4. 眼外伤：外伤可能引起玻璃体出血、炎症等，导致混浊。轻微外伤可保守治疗，严重者可能需要手术。 5. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能影响眼部血管和神经，导致玻璃体混浊。要控制血糖，使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊等。 总之，右眼玻璃体混浊需要综合考虑多种因素，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意用眼卫生，避免过度用眼。

你好：有的并不是病理性飞蚊症