血液化验 HLA-B27 阳性，X光 符合强直性脊椎现状但 CT 正常，可能由多种因素导致，如检查的局限性、疾病的阶段、个体差异、检查误差、其他疾病干扰等。 1.检查的局限性：不同的影像学检查方法各有优缺点。X光 能初步观察骨骼形态，CT 对细微结构分辨更清晰，但对于早期或特定部位的病变，可能存在漏诊。 2.疾病的阶段：强直性脊椎炎在不同阶段，病变表现不同。早期可能 X 光有改变，而 CT 尚未显示明显异常。 3.个体差异：每个人的身体结构和疾病发展速度存在差异，部分人可能对某些检查的反应不典型。 4.检查误差：包括设备精度、操作人员技术水平、读片医生的经验等，都可能影响检查结果的准确性。 5.其他疾病干扰：某些其他疾病，如脊柱关节炎的其他类型，可能导致类似表现，影响判断。 总之，对于这种情况，需要综合临床症状、体征以及其他相关检查，由医生进行综合判断和诊断，并制定合适的治疗方案。

强直性脊椎炎结合化验、症状。查X检查即可。对于强直性脊椎炎CT和X线的原理一样。