夫妻性生活不射精但手淫能射精，影响生育，可能由心理因素、过度手淫、生殖系统疾病、神经问题、内分泌失调等导致。 1.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能影响性生活中的射精反应。应通过心理疏导，如放松训练、夫妻间充分沟通来缓解。 2.过度手淫：长期频繁手淫会使性生活中的性刺激阈值升高。需减少手淫频率，培养健康的性生活习惯。 3.生殖系统疾病：如前列腺炎、精囊炎等炎症可能影响射精。明确病因后，可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等治疗。 4.神经问题：神经系统损伤或病变，如马尾神经损伤。需要针对神经问题进行治疗，可能包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.内分泌失调：激素水平异常，如雄激素缺乏。可补充相应激素，如十一酸睾酮。 出现性生活不射精的情况，应及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于恢复正常射精功能和实现生育愿望。

您好，如果吃药效果不好可以尝试一下中药，效果不错的。建议服用中药，做之前最好不要手淫，夫妻之间可以前戏多一些，培养一下情趣。希望对您有帮助。

您好，您以上的症状，考虑是手淫过度导致的龟头不敏感，肾虚阳痿的表现。建议采用补肾的方法治疗，可以选用右归丸，五子衍宗丸治疗。

您好，您的情况要慎重对待。建议您去医院中医科看一看，检查一下，确诊后治疗。

根据你说的情况我无法给你答复通过你说的情况我无法给你答复建议你把你想要咨询的问题说明白后我再给你回复