61 岁女性双腿乏力、颤抖,如何确诊帕金森?
患者女,61岁。吃饭、睡觉正常,但近一年多感觉双腿乏力,且左脚左手酸软并时有颤抖发生。走路及做事动作有愈来愈慢的趋势。,治疗:曾在当地医院治疗,服过左旋多巴,但除了颤抖减轻外,其他无改善;服过中药,情况反反复复——如果颤抖消失,则无力加重;如果无力有所改善,则颤抖重又出现。检查:做过脑电图、头颅核磁共振、腰椎核磁共振等,均未发现重大问题。,1、有医生怀疑是帕金森,但又不确定,请问专家:怎样确诊帕金森?2、请专家给与指导和建议,谢谢!
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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确诊帕金森病需要综合多方面因素,包括症状表现、体征检查、影像学检查、实验室检查以及药物反应等。 1. 症状表现:帕金森病的典型症状有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等。患者出现的左手左脚酸软颤抖、动作变慢可能是相关表现,但还需与其他疾病鉴别。 2. 体征检查:医生会进行神经系统的体格检查,如观察肢体的肌张力、协调能力等。 3. 影像学检查:虽然头颅核磁共振等可能无重大问题,但某些特殊的影像学技术如多巴胺转运体成像可能有助于诊断。 4. 实验室检查:检测血清铜蓝蛋白、甲状腺功能等,以排除其他可能导致类似症状的疾病。 5. 药物反应:对多巴胺能药物如左旋多巴的治疗反应也是诊断的重要参考。如果用药后症状明显改善,支持帕金森病的诊断。 总之,帕金森病的诊断较为复杂,需要综合各种检查和症状表现,由专业医生进行判断。患者应积极配合医生检查和治疗。
2025-02-05 20:06
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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帕金森症是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。建议去神经内科做详细的检查和确诊。。
2016-02-26 02:43
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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你好!具有帕金森样症状的患者,有多种疾病的可能。所以确诊的时候要经过一下步骤:首先要判断患者的症状是否属于帕金森样的症状。一般来说,帕金森样症状包括如下三大症状:1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。2、震颤。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”。
2016-02-25 18:28
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好您可以到神经科进行神经系统的检查.ZXL
2016-02-25 15:20
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.
2016-02-25 08:08
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