上班用胳膊做体力活后肩膀像针扎一样疼，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、肩部神经受压等原因引起的。 1. 肌肉劳损：长时间体力劳动，肩部肌肉过度使用，产生乳酸堆积和微小损伤，引发疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2. 肩周炎：肩部关节周围组织炎症，导致疼痛和活动受限。可通过物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）缓解。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩部放射性疼痛。需改善不良姿势，必要时进行牵引治疗。 4. 肩部外伤：劳动中肩部受伤，如拉伤、撞伤等。轻微外伤可冷敷，严重时就医处理。 5. 肩部神经受压：如胸廓出口综合征，神经受压产生疼痛。治疗包括解除压迫、营养神经（如甲钴胺、维生素 B12）等。 如果肩膀疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，日常要注意肩部保暖，避免过度劳累。

经常性的这样的话，可能是因为肌肉劳损造成的。长时间的弯着腰、低着头，手臂用力的话，也很可能导致颈部不适导致神经压迫造成手臂不适。经常性的这样的话，也可能是因为肩周炎等导致的放射性不适。可以做一下微创治疗，利用激光针刀松解术不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低；能从根本上解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。平时要注意手臂部位的保暖，要注意劳逸结合。