这不是诊断是否是类风湿的关键.目前,对于类风湿性关节炎的诊断,各国有不同的标准.1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准,许多国家都采用这一标准.现介绍如下：(1)晨僵.(2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛.(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到).(4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月).(5)对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节,掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准.(6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到).(7)标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在).(8)类风湿因子阳性.(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳.(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死.(11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润.　　典型类风湿性关节炎：其诊断标准需上述项目中的7项.在(1)—(5)项中,关节症状至少必须持续6周.肯定类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的5项.在(1)—(5)项中,关节症状至少必须持续6周.　　可能类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的3项,(1)—(5)项中至少有1项.其关节症状至少必须持续6周.　　可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周：①晨僵.②压痛及活动时痛(为医生所看到),间歇或持续至少3周.③关节肿胀的历史或所见.④皮下结节(为医生所看到).⑤血沉增快,C-反应蛋白阳性.⑥虹膜炎(除非在儿童类风湿性关节炎,否则价值可疑).国内诊断标准(1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过)：①症状：以小关节为主,多为多发性关节肿痛或小关节对称性肿痛(单发者须认真与其他鉴别,关节症状至少持续6周以上),晨僵.②体征：受累关节肿胀压痛,活动功能受限,或畸形,或强直,部分病例可有皮下结节.③实验室检查：RF(类风湿因子)阳性,ESR(血沉)多增快.④X线检查：重点受累关节具有典型类风湿性关节炎X线所见.对具备上述症状及体征的患者,或兼有RF阳性,或兼有典型X线表现者均可诊断.并有如下分期.①早期：绝大多数受累关节有肿痛及活动受限,但X线仅显示软组织肿胀及骨质疏松.②中期：部分受累关节功能活动明显受限,X线片显示关节间隙变窄及不同程度骨质腐蚀.③晚期：多数受累关节出现各种畸形或强直,活动困难,X线片显示关节严重破坏,脱位或融合.

提示有可能有类风湿.需要结合症状及其他的检查判断.

要考虑到类风湿,但目前还不能直接诊断为类风湿.需要结合症状及其他的检查判断.