高血压、糖尿病和脂肪肝患者在血糖血脂控制后出现总胆红素升高，可能与多种因素有关，如肝脏代谢异常、药物影响、其他疾病并发等。 1. 肝脏代谢异常：糖尿病和脂肪肝可能影响肝脏功能，导致胆红素代谢紊乱。需要进一步检查肝功能，明确肝脏损伤程度。 2. 药物影响：治疗高血压、糖尿病的某些药物可能影响胆红素代谢。如氢氯噻嗪等，必要时调整用药。 3. 胆道系统问题：可能存在胆道梗阻或炎症，影响胆红素排泄。可通过腹部超声等检查排查。 4. 溶血性疾病：红细胞破坏过多也会引起胆红素升高，需检查血常规、溶血相关指标。 5. 生活习惯：长期饮酒、熬夜、劳累等不良生活习惯也可能影响胆红素代谢。 总之，对于此类患者，需要综合考虑各种可能因素，进行全面的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。

肝功能受损会导致总胆红素高胆红素是红细胞破坏，死亡以后形成的，在肝脏中合成，代谢，是肝功能的一项指标。脂肪肝，降糖药物，降脂药物都对肝脏有损伤。所以需要进一步检查，化验肝功能，蛋白，

胆红素是红细胞破坏，死亡以后形成的，在肝脏中合成，代谢，是肝功能的一项指标。胆红素高可能是肝功能损伤的表现，脂肪肝，降糖药物，降脂药物都对肝脏有损伤。所以需要进一步检查，化验肝功能，蛋白，

您好，除了总胆红素高之外，TBIL和DTBIL等肝功能项目有增高吗？病因有很多，降脂药物等肝功能是有一定副作用的。