局灶性节段性肾小球硬化症的病情与治疗如何
2025-02-04 10:47
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：局灶性节段性肾小球硬化症是不是一定会发展成为尿毒症肾穿结果镜下见12个无分叶肾小球，5个全球硬化球，4个节段硬化球，无新月体形成。无细胞数增多，系膜细胞1-3个系膜区，中度系膜基质增多。毛细血管袢开放，基底膜无增厚。球囊粘连。轻-中度肾小管-间质病变肾小管上皮细胞颗粒变性，间质无炎性细胞浸润，纤维化+
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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局灶性节段性肾小球硬化症是一种常见的肾小球疾病，其病情和治疗较为复杂，包括病因、症状、诊断、治疗方法及预后等。 1.病因：目前其发病原因尚不明确，可能与遗传、免疫、感染、代谢等因素有关。 2.症状：常见症状有蛋白尿、水肿、高血压等，部分患者还可能出现血尿。 3.诊断：主要依靠肾穿刺活检，通过观察肾小球的病理改变来确诊。 4.治疗：常用药物有糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）、ACEI/ARB 类药物（如依那普利、缬沙坦）等，以减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。同时，要注意控制血压、血脂，保持良好的生活习惯。 5.预后：病情的预后因人而异，与病理类型、治疗反应等因素有关。部分患者经积极治疗可长期稳定，而有些患者可能进展为尿毒症。 总之，局灶性节段性肾小球硬化症需要综合治疗和管理，患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案，改善预后。
2025-02-04 12:05
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