室上性心动过速是常见的心律失常，用药后心跳仍在 120 - 130 次/分，可能与药物效果不佳、病情复杂、个体差异、合并其他疾病、生活方式等有关。 1. 药物效果：部分患者对所用药物不敏感或耐药，需考虑更换药物，如普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等。 2. 病情复杂：若存在心脏结构异常或多源性心律失常，治疗难度增加，可能需进一步检查评估。 3. 个体差异：每个人的身体对药物的反应不同，代谢速度有别，影响药效。 4. 合并疾病：如高血压、冠心病等，会影响心率控制，需同时治疗基础病。 5. 生活方式：未充分休息、精神紧张、吸烟饮酒等，都可能导致心率难降，要改善生活习惯。 总之，出现这种情况应及时就医，完善相关检查，明确原因，调整治疗方案。同时，患者要保持良好的生活方式，积极配合治疗。

建议检查是否是有阵发性的心律失常，做动态心电图检查。另外注意劳累饥饿低血糖或是休息不好，感冒都可能诱发这个现象的。还要检查是否是有心肌炎的可能啊。

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